រដ្ឋបាល Biden គួរតែចាត់វិធានការបន្ទាប់ដើម្បីការពារអ្នកជំងឺពីវិក័យប័ត្រក្រៅបណ្តាញ

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ អ្នកបង្កើតគោលនយោបាយបានចាត់វិធានការយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីបន្ថែមតម្លាភាពបន្ថែមទៀតដល់ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព។ ឆ្ពោះទៅចុងបញ្ចប់នៃរដ្ឋបាល Trump ច្បាប់ចំនួនពីរត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្កើនតម្លាភាពតម្លៃសម្រាប់ទាំងពីរ សេវាមន្ទីរពេទ្យ និង ការផ្តល់ជូនធានារ៉ាប់រង. ជាកិត្តិយសរបស់លោកប្រធានាធិបតី Biden បានចាប់ផ្តើមអនុវត្ត និងពង្រឹងពួកគេ។

សំខាន់ដូចគ្នាគឺបក្សពួក "ច្បាប់គ្មានការភ្ញាក់ផ្អើល"ច្បាប់ដែលបានរចនាឡើងដើម្បីការពារជនជាតិអាមេរិកពីការឆក់ស្ទីគ័រវេជ្ជសាស្ត្រ ដោយកំណត់ការចេញវិក្កយបត្រគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល និងការចែករំលែកតម្លៃក្រៅបណ្តាញសម្រាប់សេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ និងមិនមែនសង្គ្រោះបន្ទាន់ភាគច្រើន។ វិក្កយបត្រទាំងនេះគឺជាបាតុភូតទូទៅមួយពីមុន (និងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល) នៅពេលដែលអ្នកជំងឺបានទទួលវិក្កយបត្រពីអ្នកផ្តល់សេវាក្រៅបណ្តាញ សូម្បីតែនៅពេលទទួលការថែទាំនៅឯកន្លែងក្នុងបណ្តាញក៏ដោយ។ ដំណើរការដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងច្បាប់នេះការពារអ្នកជំងឺពីវិក័យប័ត្រឆ្កួតៗទាំងនេះភាគច្រើន។

ប៉ុន្តែ​ខណៈ​ច្បាប់​ថ្មី​ចូល​ជា​ធរមាន​នៅ​ដើម​ឆ្នាំ​នេះ វា​ហាក់​ដូច​ជា​ច្បាប់​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ដូច​ការ​បកស្រាយ​អ៊ីចឹង។

រដ្ឋបាលបច្ចុប្បន្នបានជ្រើសរើសមិនទាមទារឱ្យមានតម្លាភាពជុំវិញសេវាកម្មដែលគេស្គាល់តិចតួច ដែលជារឿយៗហៅថា "ថ្លៃសន្សំចែករំលែក" ដែលត្រូវបានគិតប្រាក់ដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាព ដើម្បីគ្រប់គ្រងការទាមទារផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តក្រៅបណ្តាញ។ ការសន្សំរួមគ្នាទាំងនេះមិនគួរច្រឡំជាមួយកម្មវិធីសន្សំចែករំលែករបស់ Medicare ដែលខុសគ្នាទាំងស្រុងនោះទេ។

ដោយសារច្បាប់ថ្មី និងដំណើរការដែលវាចេញដើម្បីដោះស្រាយវិក្កយបត្រគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល តម្រូវការសម្រាប់សេវាកម្មនេះគួរតែត្រូវបានលុបចោលភាគច្រើន ប៉ុន្តែថ្លៃសេវានៅតែត្រូវបានគិតថ្លៃ។ កង្វះតម្លាភាពជុំវិញចំនួនប្រាក់ចំណូលដែលបង្កើតដោយថ្លៃសេវាទាំងនេះមានន័យថាពួកគេកំពុងបម្រើជាចម្បងដើម្បីជំរុញថ្លៃដើមបុព្វលាភសម្រាប់ជនជាតិអាមេរិក។ ឧទាហរណ៍មួយទៀតនៃកាកសំណល់ក្នុងការថែទាំសុខភាពរបស់ជនជាតិអាមេរិក ដែលធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺឈឺចាប់។

មូលហតុឫសគល់នៃការបន្តបង់ថ្លៃសន្សំរួមគ្នាទាំងនេះអាចជាកង្វះពន្លឺព្រះអាទិត្យលើពួកគេ។ ទោះបីជាមានការអនុវត្តច្បាប់ No Surprises ក៏ដោយ ក៏ការបកស្រាយតូចចង្អៀតរបស់វា បានបណ្តាលឱ្យស្ទើរតែគ្មានតម្រូវការតម្លាភាពជុំវិញថ្លៃសេវាលាក់កំបាំងទាំងនេះ។ ជាលទ្ធផល ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងមិនប្រឈមមុខនឹងសម្ពាធណាមួយពីអ្នកឧបត្ថម្ភគម្រោង ដូចជានិយោជកធំៗ ដើម្បីបន្ទាបពួកគេ ឬបោះបង់ចោលពួកគេទាំងអស់គ្នា។

តម្លាភាពអាចមានប្រយោជន៍ ដូច្នេះនិយោជកអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តដែលមានព័ត៌មានអំពីថាតើពួកគេកំពុងទទួលបានសេវាកម្មដ៏មានតម្លៃ ឬទើបតែត្រូវបានដកហូត។ កាល​ពី​ខែ​មុន ក្រុម​ចម្រុះ​នៃ​អង្គការ​តស៊ូ​មតិ​ជាង​មួយ​ដប់ បាន​ហៅ​នៅ Sec ។ Marty Walsh នៅនាយកដ្ឋានការងារ ដើម្បី "ទាមទារឱ្យមានតម្លាភាព និងការបង្ហាញដល់និយោជក" ទាក់ទងនឹងថ្លៃសេវាទាំងនេះ។ សមាគមអ្នកប្រើថ្នាំសន្លប់អាមេរិក បាន​បន្ទរ​ពី​អារម្មណ៍​នេះ។ កាលពីឆ្នាំមុននៅពេលដែលវាបានកត់សម្គាល់ថា "…ថ្លៃសេវាសន្សំដែលបានចែករំលែកបានកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាមួយនឹងការចំណាយសន្សំរួមគ្នាលើសពីថ្លៃរដ្ឋបាលសរុបសម្រាប់និយោជកជាច្រើនមុននឹងអំពាវនាវឱ្យនាយកដ្ឋានទាមទារឱ្យមានតម្លាភាពកាន់តែច្រើនជុំវិញគម្រោងទាំងនេះ។

ការធ្វើតាមការណែនាំរបស់អង្គការទាំងនេះ និងទាមទារឱ្យមានតម្លាភាពបន្ថែមទៀតជុំវិញថ្លៃសន្សំដែលបានចែករំលែកនឹងនាំមកនូវគណនេយ្យភាពដែលត្រូវការច្រើនជុំវិញកម្រិតនៃភាពចាំបាច់នៃថ្លៃសេវាបែបនេះ។ នេះនឹងជាការឈ្នះលើតម្លាភាពតម្លៃមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ទាំងអ្នកជំងឺ និងនិយោជកដូចគ្នា។

អ្នកបង្កើតគោលនយោបាយសហព័ន្ធមានឱកាសដើម្បីកសាងលើវឌ្ឍនភាពថ្មីៗដែលធ្វើឡើងលើតម្លាភាពតម្លៃ។ ឥឡូវនេះពួកគេត្រូវនាំមកនូវតម្លាភាពតម្លៃដល់គ្រប់ផ្នែកនៃការថែទាំសុខភាព។

ប្រភព៖ https://www.forbes.com/sites/theapothecary/2022/11/15/biden-administration-should-take-next-step-to-protect-patients-from-out-of-network-bills/