ទោះបីជាមានការលើសថវិកាប្រចាំឆ្នាំក៏ដោយ ក៏រដ្ឋប្រឈមនឹងការខ្វះខាតរយៈពេលវែងដ៏ធំ

បច្ចុប្បន្នរដ្ឋភាគច្រើនមានអតិរេកថវិកា រួមទាំងរដ្ឋពណ៌ខៀវជ្រៅដូចជា កាលីហ្វ័រញ៉ា ញូវជឺស៊ី ញូវយ៉ក និងអ៊ីលីណយ។ អតិរេករយៈពេលខ្លីទាំងនេះអាចបំភាន់បាន ប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណា ហិរញ្ញវត្ថុសាធារណៈនៅក្នុងរដ្ឋទាំងនេះមិនស្ថិតនៅលើមូលដ្ឋានរយៈពេលវែងនោះទេ។

អភិបាលរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា លោក Gavin Newsom (D) បាននិយាយថា "វាជាសញ្ញាមួយបង្ហាញថាមនុស្សមួយចំនួនកំពុងដំណើរការបានល្អនៅក្នុងសេដ្ឋកិច្ចនេះ" ។ បាននិយាយថា: អតិរេកថវិការដ្ឋជិត 100 លានដុល្លាររបស់រដ្ឋ Golden State ។ "ខ្ញុំមានមោទនភាពចំពោះប្រព័ន្ធពន្ធដារដែលរីកចម្រើនរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ហើយយើងជាអ្នកទទួលផលពីនោះ។"

អ្វី​ដែល​មន្ត្រី​រដ្ឋ និង​របាយការណ៍​ប្រព័ន្ធ​ផ្សព្វផ្សាយ​មិន​លើក​ឡើង​នោះ​គឺ​ការ​ព្យាករ​ថា​អតិរេក​ចំនួន 100 លាន​ដុល្លារ​ដែល​ធំ​ដូច​ដែល​អាច​ស្តាប់​ទៅ​បាន​គឺ​មាន​ចំនួន​តិច​តួច​ដោយ តាមការប៉ាន់ស្មាន ១ កោដិដុល្លារ នៅក្នុងបំណុលសោធននិវត្តន៍ដែលមិនមានមូលនិធិរបស់រដ្ឋ និងក្នុងស្រុក ដែលអ្នកបង់ពន្ធរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាកំពុងជាប់ពាក់ព័ន្ធ។ ចាប់តាំងពីកំណែទម្រង់កាត់បន្ថយការចំណាយដូចជាការផ្លាស់ប្តូរពីអត្ថប្រយោជន៍ដែលបានកំណត់ទៅគម្រោងសោធននិវត្តន៍ដែលបានកំណត់គឺនៅក្រៅតារាងនៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា និងរដ្ឋពណ៌ខៀវផ្សេងទៀត មេដឹកនាំសហជីព និងសមាជិកសភារបស់រដ្ឋកំពុងស្វែងរកការរ៉ាប់រងការកើនឡើងថ្លៃសោធននិវត្តន៍ជាមួយនឹងប្រាក់ចំណូលថ្មី។

ឆ្ពោះទៅរកទីបញ្ចប់នេះ យុទ្ធសាស្ត្រថ្មីដែលបម្រើដើម្បីពន្យារពេលកំណែទម្រង់ប្រាក់សោធននិវត្តន៍ដែលត្រូវការបានចេញពីរដ្ឋមាស ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងមន្ត្រីរដ្ឋាភិបាលក្នុងតំបន់ និងថ្នាក់ដឹកនាំសហជីពដែលកំពុងស្វែងរកការទទួលសេវារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ក្រុមហ៊ុនឯកជនផ្តល់ជាង 70% នៃសេវាកម្មរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ 911 របស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ តាមរយៈការគ្រប់គ្រងសេវារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ សហជីព និងមន្ត្រីរដ្ឋាភិបាលក្នុងតំបន់បានរកឃើញថាពួកគេអាចបង្កើតប្រាក់ចំណូលថ្មីដើម្បីរ៉ាប់រងការកើនឡើងថ្លៃសោធននិវត្តន៍។

វាបានចាប់ផ្តើមនៅឆ្នាំ 2019 នៅពេលដែលសមាជិកសភារដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាបានអនុម័ត អេសអេសអេសអរអេស។ដែលត្រូវបានណែនាំជាផ្នែកនៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីដាក់កម្រិតសមត្ថភាពរបស់ភ្នាក់ងារ EMS ឯកជនក្នុងការផ្តល់ការបញ្ជូន 911 ។ បន្ទាប់មកនៅឆ្នាំ 2021 អភិបាល Newsom បានអនុម័ត AB 389ដែលបានប្រគល់អំណាចនៃការសម្រេចចិត្តលើសេវារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ដល់នាយកដ្ឋានពន្លត់អគ្គីភ័យ។

ការកាន់កាប់ផ្នែកពន្លត់អគ្គីភ័យនៃសេវារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់គឺជាវិធីសាស្រ្តមួយដែលហៅថា "គំរូសម្ព័ន្ធ" ។ គំរូសម្ព័ន្ធភាពត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខោនធី Contra Costa រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ហើយឥឡូវនេះកំពុងស្ថិតក្រោមការពិចារណានៅ Alameda, Butte, Sonoma, Santa Barbara និងខោនធីផ្សេងទៀត។

អ្នករិះគន់គំរូសម្ព័ន្ធនិយាយថាវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ "ការជៀសវាងការប្រកួតប្រជែង និងការត្រួតពិនិត្យមិនសូវតឹងរ៉ឹង" សរសេរ Austill Stuart នាយកផ្នែកឯកជនភាវូបនីយកម្ម និងកំណែទម្រង់រដ្ឋាភិបាលនៅមូលនិធិហេតុផលដែលមានមូលដ្ឋាននៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ "ការរក្សាការច្នៃប្រឌិតផ្នែកឯកជននៅក្នុង EMS នឹងបន្តមានសារៈសំខាន់ ប៉ុន្តែប្រសិនបើគំរូសម្ព័ន្ធភាពកាន់កាប់ សម្ពាធប្រកួតប្រជែងដែលជំរុញឱ្យមានការច្នៃប្រឌិត EMS អាចបញ្ឈប់បាន ហើយសេវាកម្មអាចធ្លាក់ចុះនៅពេលដែលអ្នកផ្តល់សេវា EMS ឯកជន និងអ្នកជំនាញចាកចេញពីតំបន់ដែលពួកគេមានអារម្មណ៍ថាពួកគេមិនអាច ទទួលបានដំណើរការដេញថ្លៃដោយយុត្តិធម៌។

បន្ទាប់ពីជ័យជំនះផ្នែកនីតិបញ្ញត្តិនៅឆ្នាំ 2019 និង 2021 CalChiefs ដែលជាសមាគមប្រធានភ្លើងរដ្ឋបានទទួលរងនូវការធ្លាក់ចុះនៅឆ្នាំ 2022 នៅពេលដែលពួកគេមិនបានឆ្លងកាត់។ អេសអេសអេសអរអេស។. អ្នករិះគន់ SB 443 ជំទាស់ថាវានឹងដកចេញរាល់ការប្រកួតប្រជែងដែលនៅសល់រវាងនាយកដ្ឋានពន្លត់អគ្គីភ័យនិងអ្នកផ្តល់ EMS ឯកជន។ ទោះបីជាចាញ់នៅឆ្នាំនេះក៏ដោយ SB 443 ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងត្រូវបានបញ្ចូលឡើងវិញ។

Milking Medicaid ដើម្បីបង់ថ្លៃសោធននិវត្តន៍

នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាពរបស់អភិបាល Newsom នាពេលថ្មីៗនេះបានស្នើរឱ្យមានការកើនឡើងនូវការទូទាត់សំណងនៃការដឹកជញ្ជូនរថយន្តសង្គ្រោះសម្រាប់អ្នកជំងឺ Medicaid ដែលបម្រើដោយអ្នកផ្តល់សេវារបស់រដ្ឋាភិបាលពីអត្រាមូលដ្ឋានពី $106 ទៅ $1,062 ។ ការផ្លាស់ប្តូរនោះនឹងធ្វើឱ្យគំរូសម្ព័ន្ធភាពកាន់តែចំណេញសម្រាប់រដ្ឋាភិបាលក្នុងតំបន់។

ការកើនឡើងសំណង Medicaid ដែលបានស្នើឡើងរបស់ Newsom គឺធំជាងប្រាំបួនដងនៃអ្វីដែលអ្នកផ្តល់ឯកជនទទួលបាននៅពេលនេះ។ សហជីពអ្នកពន្លត់អគ្គីភ័យហាក់ដូចជាមានសម្ព័ន្ធមិត្តនៅក្នុងអភិបាល Newsom ។ តាមពិតទៅ អតីតតំណាងឲ្យក្រុមអ្នកពន្លត់អគ្គីភ័យអាជីពកាលីហ្វ័រញ៉ា ដែលជាសហជីពអ្នកពន្លត់អគ្គីភ័យអាជីពធំបំផុតនៅទូទាំងរដ្ឋ ឥឡូវនេះគឺជាលេខាធិការកិច្ចការនីតិប្បញ្ញត្តិរបស់ Newsom ។ ប្រសិនបើនាយកដ្ឋានពន្លត់អគ្គីភ័យកាន់កាប់សេវាកម្មរថយន្តសង្គ្រោះទាំងអស់ពីឧស្សាហកម្មឯកជន វាអាចបង្កើនការចំណាយ Medicaid នៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាជិត 1.3 ពាន់លានដុល្លារជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

ការបង្កើនបំណុលសោធននិវត្តន៍ ប្រសិនបើមិនបានដោះស្រាយ វានឹងបំផ្លាញធនធានដែលមានសម្រាប់អាទិភាពសំខាន់ៗរបស់រដ្ឋាភិបាល។ នៅឆ្នាំ 2024 54% ទៅ 63% នៃប្រាក់បៀវត្សរ៍សុវត្ថិភាពសាធារណៈនៅក្នុងទីក្រុងកាលីហ្វ័រញ៉ានឹងឆ្ពោះទៅរកការបង់កាតព្វកិច្ចសោធននិវត្តន៍ នេះបើយោងតាមការប៉ាន់ស្មានពីសម្ព័ន្ធទីក្រុងកាលីហ្វ័រញ៉ា។ កំណើនដែលមិនស្ថិតស្ថេរក្នុងបំណុលសោធននិវត្តន៍មិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាទេ។

បញ្ហាប្រឈមដែលបង្ហាញដោយបំណុលសោធននិវត្តន៍របស់រដ្ឋ និងក្នុងស្រុកដែលមិនមានមូលនិធិគឺរីករាលដាល ដែលប៉ះពាល់ដល់រដ្ឋភាគច្រើន មិនមែនត្រឹមតែពណ៌ខៀវប៉ុណ្ណោះទេ។ នោះ គួបផ្សំនឹងវិធីដែលរដ្ឋផ្សេងទៀតតែងតែធ្វើតាមការដឹកនាំរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា មានន័យថាគំរូសម្ព័ន្ធភាពដែលរីករាលដាលនៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាទំនងជាត្រូវបានស្នើឡើងនៅកន្លែងផ្សេង។ មិនដូចវេហ្គាសទេ អ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា យ៉ាងហោចណាស់នៅពេលនិយាយអំពីគោលនយោបាយសាធារណៈ ជារឿយៗមិនស្នាក់នៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ានោះទេ។