អង្គភាព Covid-19 នៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ United Memorial នៅភាគខាងជើងហ៊ូស្តុន។
ខារ៉ូលីន ខូល | ទីក្រុង Los Angeles Times | រូបភាព Getty
Long Covid បានជះឥទ្ធិពលដល់ប្រជាជនអាមេរិកចំនួន 23 លាននាក់រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ហើយវាបានត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចក្នុងការជះឥទ្ធិពលផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុដែលជាគូប្រជែង ឬលើសពីវិបត្តិសេដ្ឋកិច្ចដ៏អស្ចារ្យ។ តាមការប៉ាន់ស្មានមួយ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនឹងធ្វើឲ្យសេដ្ឋកិច្ចអាមេរិកខាតបង់ ៣,៧ពាន់ពាន់លានដុល្លារ ដោយថ្លៃព្យាបាលបន្ថែមមានចំនួន ៥២៨ពាន់លានដុល្លារ។
ការចំណាយលើលក្ខណៈគ្រួសារ និងថ្នាក់ជាតិគឺពិបាកក្នុងការគណនាព្រោះជំងឺ - ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា Covid-haul Covid, ក្រោយ Covid ឬរោគសញ្ញា Covid ក្រោយស្រួចស្រាវ - គឺថ្មីណាស់។ នរណាម្នាក់ដែលមានការឆ្លងមេរោគ Covid-19 ពីមុនគឺងាយរងគ្រោះ ដោយមិនគិតពីកត្តាដូចជាអាយុ សុខភាព ឬស្ថានភាពវ៉ាក់សាំង។
រោគសញ្ញាដែលមានចំនួនរាប់រយអាចមានចាប់ពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអាចបន្តកើតមានរាប់ខែឬច្រើនឆ្នាំ។
លោក David Cutler សេដ្ឋវិទូនៅសកលវិទ្យាល័យ Harvard ដែលបានព្យាករណ៍ពីការចំណាយសេដ្ឋកិច្ចចំនួន 3.7 ពាន់ពាន់លានដុល្លារនៃ Covid រយៈពេលយូរ។ ការប៉ាន់ប្រមាណ ថ្លៃព្យាបាលបុគ្គលនៃជំងឺគឺប្រហែល 9,000 ដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំជាមធ្យម។ Cutler បាននិយាយថា ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការចំណាយធម្មតាអាចមានចាប់ពីប្រហែល $3,700 រហូតដល់ជិត $14,000។
ការចំណាយអាចខ្ពស់ជាងច្រើន អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ហើយដោយសារតែរោគសញ្ញាជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពការងាររបស់បុគ្គលម្នាក់ អ្នកដែលទទួលរងពី Covid យូរ ប្រហែលជាមិនអាចពឹងផ្អែកលើប្រាក់ឈ្នួលទៀងទាត់ - ឬការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលឧបត្ថម្ភដោយនិយោជក - ដើម្បីជួយរ៉ាប់រងវិក័យប័ត្រវេជ្ជសាស្រ្តទាំងនោះ។
ការប៉ាន់ប្រមាណហិរញ្ញវត្ថុរបស់ Cutler គូរលើមុន។ ការស្រាវជ្រាវ ចូលទៅក្នុងការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកស្រោមខួរ myalgic ដែលជាលក្ខខណ្ឌដែលគេស្គាល់ថាជារោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ ឬ ME/CFS ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Greg Vanichkachorn នាយកផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៃកម្មវិធីស្តារសកម្មភាព Covid របស់ Mayo Clinic បាននិយាយថាការប៉ាន់ប្រមាណទាំងនោះគឺជាការប៉ាន់ប្រមាណដ៏ល្អបំផុតនៅពេលនេះ ដោយសារការព្យាបាល និងការវាយតម្លៃសម្រាប់ Covid រយៈពេលយូរគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹង ME/CFS ។ មាន គ្មានការព្យាបាល ឬការព្យាបាលដែលត្រូវបានអនុម័ត សម្រាប់ ME/CFS; ដូចទៅនឹង Covid យូរដែរ រោគសញ្ញាអ្នកជំងឺគឺគ្រាន់តែព្យាបាល ឬគ្រប់គ្រងប៉ុណ្ណោះ។
Vanichkachorn បាននិយាយថា៖ «ខ្ញុំគិតថាវាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថានេះជាការប៉ាន់ប្រមាណជាថ្មីម្តងទៀត។ "នៅពេលដែលវិធានការព្យាបាលថ្មីចេញមក អ្វីៗអាចឡើងថ្លៃជាង ឬសង្ឃឹមថាមានតម្លៃសមរម្យជាង"។
Vanichkachorn បាននិយាយថា "នោះជាធម្មជាតិនៃពាក្យ 'ផ្លូវឆ្ងាយ' - វាអាចជាប្រអប់ចំហរសម្រាប់ការចំណាយមួយរយៈ។
'មនុស្សកំពុងព្យាយាមព្យាបាលគ្រប់ប្រភេទ'
រោគសញ្ញា Covid ដ៏យូរបំផុតមួយចំនួនរួមមាន អស់កម្លាំង ល្ហិតល្ហៃ ឈឺរ៉ាំរ៉ៃ ខូចមុខងារនៃការយល់ដឹង (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា "អ័ព្ទខួរក្បាល") ញ័រសរសៃប្រសាទ ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ថប់បារម្ភ និងខ្សោយបេះដូង ឬសួត។ នេះបើយោងតាម ទៅកាន់ក្រសួងសុខភាព និងសេវាមនុស្សរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក។ HHS បាននិយាយថា Long Covid ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺរលាកខួរក្បាល myalgic encephalomyelitis ឬរោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺបេះដូង។
ការព្យាបាលគឺច្រើនអំពីការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា៖ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺជួបប្រទះភាពអស់កម្លាំង គ្រូពេទ្យអាចណែនាំការព្យាបាលដោយចលនា។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់បន្ទាប់មកថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់; ប្រសិនបើអ័ព្ទខួរក្បាល ប្រហែលជាការនិយាយ ឬការព្យាបាលដោយការងារ។ ប្រសិនបើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬការគេងមិនលក់ ប្រហែលជាការសិក្សាអំពីការគេង ការប្រឹក្សា ឬការវាយតម្លៃផ្លូវចិត្ត។
Parsonnet បាននិយាយថា "ការលំបាកពិតប្រាកដក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមាន Covid យូរគឺយើងមិនដឹងថាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវា" ។ “មនុស្សកំពុងព្យាយាមព្យាបាលគ្រប់ប្រភេទ ប៉ុន្តែវាជាការស្មាននៅចំណុចនេះ។
លោកបានមានប្រសាសន៍ថា៖ «ពួកគេមិនព្យាបាលអ្វីទេ ប៉ុន្តែពួកគេជួយមនុស្សឱ្យមានភាពប្រសើរឡើង» ដោយពណ៌នាការព្យាបាលនេះថាជា «កម្លាំងពលកម្មច្រើន និងថ្លៃ»។
ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពគឺចាំបាច់ - ប្រសិនបើអ្នកអាចទទួលបានវា។
អ្នកឯកទេសដែលមិនមានធានារ៉ាប់រង និងថ្លឹងថ្លែងទៅជួបប្រឆាំងនឹងការជួល
ការវាយបញ្ចូលអតិបរមាប្រចាំឆ្នាំដែលចេញពីហោប៉ៅជាមួយនឹងការបញ្ចូលតែមួយ
Donna Pohl ឈានដល់កម្រិតអតិបរមាដែលចេញពីហោប៉ៅប្រចាំឆ្នាំរបស់គម្រោងធានារ៉ាប់រងរបស់នាង - ប្រហែល $3,500 - បន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលតែមួយសម្រាប់ ភាពស៊ាំចុះខ្សោយទូទៅឬ CVID ។
Pohl អាយុ 56 ឆ្នាំមានសុខភាពល្អមុនពេលករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃ Covid ដែលនាងបានសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះឆ្នាំ 2021 ។ ឥឡូវនេះ CVID ដែលជាផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពី Covid យូរ - ធ្វើឱ្យនាងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លង។ បើគ្មានការធានារ៉ាប់រងទេ Pohl នឹងចំណាយច្រើនជាង $10,000 សម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលនីមួយៗ។ នាងត្រូវការពួកគេប្រចាំខែ។
Pohl ដែលរស់នៅក្នុង Bettendorf រដ្ឋ Iowa មានបញ្ជីឈ្មោះវេជ្ជបណ្ឌិតចំនួន 10 នាក់ រួមទាំងគ្រូពេទ្យថែទាំបឋម និងអ្នកឯកទេសចំនួន XNUMX នាក់។
នៅដើមឆ្នាំ 2022 នាងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន រោគសញ្ញានៃការធ្វើឱ្យកោសិកាម៉ាសដែលជាជំងឺដែលបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ។ នាងមានជំងឺរលាកសួតបីដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ Pohl ដួលជាញឹកញាប់ដោយសារតែ "ជំងឺសរសៃប្រសាទ" ដែលជាប្រភេទនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។ នាងបានបាក់សរសៃចងនៅដៃឆ្វេងក្នុងការដួលរលំកាលពីពេលថ្មីៗនេះ ហើយត្រូវការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលវា។
នាងបាននិយាយថា៖ «ខ្ញុំចេញមួយឆ្នាំ ហើយខ្ញុំនៅតែមានរោគសញ្ញាថ្មី»។
Pohl ដែលជាគ្រូពេទ្យគិលានុបដ្ឋាយិកានៅមន្ទីរពេទ្យ រាប់ថាខ្លួនឯងមានសំណាងក្នុងន័យមួយ៖ នាងមិនអាចធ្វើការប្តូរបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដ៏លំបាករបស់នាងបានទេនៅពេលនេះ ប៉ុន្តែមន្ទីរពេទ្យបានរក្សាការងាររបស់នាង (និងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលឧបត្ថម្ភដោយនិយោជក) នៅដដែល។
ខ្ញុំចេញមួយឆ្នាំហើយ ខ្ញុំនៅតែមានរោគសញ្ញាថ្មី។
ដូណា ប៉ូល
អ្នកអនុវត្តគិលានុបដ្ឋាយិកា
បើគ្មានការធានារ៉ាប់រងទេ ការចំណាយលើការទាមទារផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តចំនួន 156 របស់ Pohl រហូតដល់ខែតុលាឆ្នាំនេះ នឹងមានច្រើនជាង $114,000។
ដូចមនុស្សជាច្រើនដែលទទួលរងពី Covid យូរដែរ Pohl ស្វែងរកការធូរស្រាលពីរោគសញ្ញាពិការគ្រប់ទីកន្លែងដែលវាមាន។
នោះមានន័យថានាងចំណាយប្រហែល $300 ទៅ $400 ក្នុងមួយខែ ជាមធ្យមសម្រាប់អាហារបំប៉ន និងការព្យាបាលជាច្រើនដែលមិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រង៖ ការងារ chiropractic, ការប្រឹក្សាអាហារូបត្ថម្ភ និង hyperbaric oxygen ដែលជា "មកដល់ពេលនេះ" គឺជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។
នាងរស់នៅលើ 60% នៃប្រាក់ចំណូលពីមុនរបស់នាងពីគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងពិការភាពរយៈពេលវែង ដែលក្នុងសេណារីយ៉ូករណីល្អបំផុតនឹងបន្តរហូតដល់ដើមឆ្នាំ 2024 ។
ការធានារ៉ាប់រង COBRA និងការកាត់កងចំនួន $4,000
Norpel ដែលរស់នៅខាងក្រៅទីក្រុង Philadelphia អាចចរចាបានថា និយោជកបើកប្រាក់ឱ្យនាង បុព្វលាភ COBRA សម្រាប់រយៈពេលមួយឆ្នាំ ដូច្នេះនាងអាចរក្សាការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលឧបត្ថម្ភដោយនិយោជករបស់នាង។
ទោះបីជាមានគម្រោងសុខភាពក៏ដោយ គ្រួសារនេះបានចំណាយប្រាក់ប្រហែល $4,000 ចេញពីហោប៉ៅ ដើម្បីឈានដល់ការកាត់កងប្រចាំឆ្នាំរបស់គម្រោងនេះ។ ប្តីរបស់ Norpel ដែលឈប់ពីការងារដើម្បីមើលថែកូនៗ គ្រោងនឹងត្រឡប់ទៅកម្លាំងពលកម្មវិញមួយផ្នែក ដើម្បីជៀសវាងការបាត់បង់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅកន្លែងធ្វើការ។
'មនុស្ស… កាន់តែប្រសើរឡើង' ប៉ុន្តែវាពិបាកក្នុងការជួបអ្នកឯកទេស
ក្រោយកូវីដមានជិត ២៥០នាក់។ គ្លីនិក នៅសហរដ្ឋអាមេរិក នេះបើយោងតាមទិន្នន័យរបស់ Survivor Corps គិតត្រឹមដើមខែវិច្ឆិកា។ (អ្នកផ្តល់សេវាដែលមានគ្លីនិករាងកាយច្រើនត្រូវបានរាប់តែម្តងប៉ុណ្ណោះ។) បញ្ជីនេះកំពុងកើនឡើងជាលំដាប់៖ មាន 178 នៅក្នុងខែមករា។
ទោះអញ្ចឹងក្ដី, តម្រូវការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់អ្នកឯកទេសដើម្បីព្យាបាល Covid រយៈពេលយូរមានន័យថាអ្នករងទុក្ខអាចចំណាយពេលរហូតដល់មួយឆ្នាំដើម្បីរង់ចាំការណាត់ជួប នេះបើយោងតាមក្រសួងសុខភាព និងសេវាមនុស្សរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក។
Norpel បានទាក់ទងទៅគ្លីនិក Mayo ក្នុងខែមេសា ប៉ុន្តែការពិគ្រោះបន្ទាប់ដែលមានគឺប្រហែល 4 ខែក្រោយមកក្នុងខែសីហា។
នោះហើយជាធម្មជាតិនៃពាក្យ 'ផ្លូវឆ្ងាយ' - វាអាចជាប្រអប់ចំហរសម្រាប់ការចំណាយមួយរយៈ។
បណ្ឌិត Greg Vanichkachorn
នាយកផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៃកម្មវិធីស្តារសកម្មភាព Covid របស់គ្លីនិក Mayo
ឧបសគ្គបន្ថែមមួយ៖ នាងក៏ត្រូវបង់ផ្លូវរបស់នាងដើម្បីទៅដល់ទីនោះ — បន្ទប់សណ្ឋាគារសម្រាប់មួយសប្តាហ៍ និងថ្លៃសំបុត្រយន្តហោះទៅមកពី Pennsylvania ទៅ Minnesota ។ នាងក៏មិនអាចទទួលបានការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទរហូតដល់ខែកុម្ភៈឆ្នាំក្រោយ។
នាងបាននិយាយអំពីអ្នកជំងឺ Covid ដ៏យូរថា "មានពួកយើងច្រើនណាស់ឥឡូវនេះ ដែលត្រូវចំណាយពេលរាប់ខែដើម្បីជួបអ្នកជំនាញ"។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលវាមកដល់ការព្យាបាល ពេលវេលាគឺសំខាន់។ Vanichkachorn បាននិយាយថា អន្តរាគមន៍ដំបូង - ជាទូទៅតិចជាង 4 ខែពីការឆ្លង - បានផ្តល់លទ្ធផលល្អប្រសើរសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
លោកបានមានប្រសាសន៍ថា៖ «ទោះបីមានសេចក្ដីវិនាសនិងភាពអាប់អួរនៅទីនោះក៏ដោយ ក៏មនុស្សពិតជាប្រសើរឡើងដែរ»។
លោកបានពន្យល់ថា អ្នកជំងឺនៅគ្លីនិករបស់គាត់ជាធម្មតាត្រឡប់ទៅរកមុខងារធម្មតាវិញ ពីបួនទៅប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។
ពេលវេលាតែម្នាក់ឯង ជាទូទៅមិនអាចព្យាបាលរោគសញ្ញា Covid បានយូរទេ។ ជារឿយៗវាទាមទារទម្រង់នៃការស្តារឡើងវិញ។ សកម្មភាពទាបជាច្រើនខែអាចនាំអោយមានស្ថានភាពរាងកាយធ្ងន់ធ្ងរ ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានភាពស្លេកស្លាំង។ Vanichkachorn បាននិយាយថា ការស្តាររាងកាយ និងការងារជួយពង្រឹងសាច់ដុំ និងជួយអ្នកជំងឺក្នុងការកែប្រែជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ នៅពេលដែលពួកគេជាសះស្បើយឡើងវិញ។
លោកបានថ្លែងថា៖ «មនុស្សពិតជាឈឺដោយសារជំងឺ។ “ពួកគេព្យាយាមរុញខ្លួនឯងខ្លាំងពេក។ "វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការប្រាប់មនុស្សថា យើងត្រូវតែដើរយឺត ហើយនោះជាវិធីតែមួយគត់ដែលយើងអាចធ្វើអោយអ្នកប្រសើរឡើងបានលឿនតាមដែលអ្នកអាចធ្វើបាន"។
ការពន្យាពេលនៃការព្យាបាលអាចមានផលប៉ះពាល់ផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុកាន់តែទូលំទូលាយផងដែរ។ HHS បាននិយាយថា អ្នកជំងឺទំនងជាត្រូវបានបដិសេធជំនួយផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុពីការធានារ៉ាប់រងពិការភាពដោយគ្មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការបញ្ជាក់ពីអ្នកឯកទេស។ ពួកគេក៏អាចប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាជាច្រើនទៀតដែលស្នើសុំការស្នាក់នៅកន្លែងធ្វើការ។
ទោះបីជាមានការរីកចម្រើនយឺតក៏ដោយ អ្នកជំងឺ និងអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រនៅតែមានសុទិដ្ឋិនិយម។ រដ្ឋាភិបាលសហរដ្ឋអាមេរិកមានសកម្មភាពច្រើនជាង 72 កម្មវិធីស្រាវជ្រាវ Covid យូរ នេះបើយោងតាម HHS។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេ គំនិតផ្តួចផ្តើម RECOVER ដែលដឹកនាំដោយវិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាព មានអ្នកជំងឺប្រហែល 7,000 នាក់បានចុះឈ្មោះនៅកន្លែងព្យាបាល។ ការគាំទ្រប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតរបស់ CDC សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លងមេរោគ SARS-CoV-2 (ឬ INSPIRE) កំពុងចុះឈ្មោះមនុស្សពេញវ័យរហូតដល់ 6,000 នាក់។
យោងទៅតាម HHS បាននិយាយថា "ទំហំនៃជំងឺ Covid ដ៏យូរ និងវិសាលភាពនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញារបស់វាតំណាងឱ្យការប្រឈមដែលមិនធ្លាប់មានពីមុនមក ប៉ុន្តែមិនអាចយកឈ្នះបាននោះទេ" នេះបើយោងតាម HHS' ផែនការសកម្មភាពស្រាវជ្រាវជាតិស្តីពី កូវីដយូរ.
Vanichkachorn បាននិយាយថា ការស្រាវជ្រាវនៅតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៅឡើយ។
លោកបានបន្តថា៖ «យើងអាចនឹងមានរបបព្យាបាលថ្មីមួយរយៈពេលពីរខែចាប់ពីពេលនេះ ហើយមនុស្សអាចនឹងបានធូរស្រាលភ្លាមៗ»។
ប្រភព៖ https://www.cnbc.com/2022/12/01/long-covid-costs-patients-an-average-9000-a-year-in-medical-expenses.html