លោក Mark Cuban បានចូលកាន់តំណែងជាអ្នកគ្រប់គ្រងអត្ថប្រយោជន៍ឱសថស្ថាន ហើយតែងតែរំខានដល់ការថែទាំសុខភាពនៅអាមេរិក

ស្រមៃមើលថាមានថ្នាំនៅលើទីផ្សារសម្រាប់ជំងឺចុងក្រោយរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ហាតែមួយគត់គឺស្លាកតម្លៃរាប់លានដុល្លារដែលរារាំងអ្នកពីការទទួលថ្នាំសង្គ្រោះជីវិតរបស់អ្នក។

នៅក្នុងអត្ថបទមុនរបស់ខ្ញុំ ខ្ញុំបានសរសេរអំពី "ការព្យាបាលរាប់លានដុល្លារ" ទាំងនេះចុះមកក្រោម។ ឱសថដូចជា Danyelza ដែលជាថ្នាំសម្រាប់ neuroblastomas នៅក្នុងឆ្អឹងមានតម្លៃជាងមួយលានដុល្លារ។ សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន វាអាចហាក់ដូចជាការហួសចិត្តដ៏ឃោរឃៅមួយ៖ តើអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលត្រូវការថ្នាំនេះអាចទិញបានដោយរបៀបណា? ប៉ុន្តែនៅក្នុងឧស្សាហកម្មដែល 90% នៃឱសថបរាជ័យ ឱសថ 10% ដែលចូលក្នុងទីផ្សារត្រូវតែមានតម្លៃខ្ពស់ដើម្បីធានាបាននូវប្រាក់ចំណេញរបស់ឧស្សាហកម្មនេះ។

ដោយវិចារណញាណ នេះសមហេតុផល៖ ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់ ទទួលបានរង្វាន់ខ្ពស់។ វានឹងមិនអាក្រក់ទេប្រសិនបើប្រាក់ចំណេញបានត្រលប់មកវិញដោយ 10% នៃឱសថដែលទទួលបានជោគជ័យបានត្រលប់ទៅក្រុមហ៊ុនផលិតថ្នាំដែលបានទទួលយកហានិភ័យនៃការផលិតដំបូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងប្រព័ន្ធមួយដែលប្រមូលផ្តុំទៅដោយឈ្មួញកណ្តាលដែលគេស្គាល់ថាជា Pharmacy Benefit Managers (PBMs) ដែលគិតថ្លៃលើសលើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ប្រាក់ចំណេញរបស់ថ្នាំកំពុងដាក់ក្នុងហោប៉ៅរបស់ឈ្មួញកណ្តាលជាជាងអ្នកផលិតរបស់ពួកគេ។ វដ្តនេះមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យការព្យាបាលតម្លៃរាប់លានដុល្លារមិនអាចទិញបានប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានថ្នាំធម្មតាដូចជា អាំងស៊ុយលីន ដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក 7 លាននាក់ពឹងផ្អែកលើប្រចាំថ្ងៃ។

ដោយទទួលស្គាល់បន្ទុកដែលបានដាក់ដោយការកើនឡើងនៃតម្លៃថ្នាំ គំនិតផ្តួចផ្តើមគោលនយោបាយថ្មីកំពុងទទួលយកបញ្ហា។ ចុះហត្ថលេខាដោយប្រធានាធិបតី Biden នៅពាក់កណ្តាលខែសីហា ច្បាប់កាត់បន្ថយអតិផរណានៃឆ្នាំ 2022 រៀបរាប់អំពីបទប្បញ្ញត្តិជាច្រើនដើម្បីកាត់បន្ថយថ្លៃថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា រួមទាំងការចរចាតម្លៃជាមួយរដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធ និងតម្រូវឱ្យក្រុមហ៊ុនឱសថបង់ប្រាក់បង្វិលសងដល់ Medicare ។ លើសពីនេះទៅទៀត នៅដើមខែកក្កដា អភិបាលរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា លោក Gavin Newson បានប្រកាសថវិការដ្ឋចំនួន 100 លានដុល្លារ ដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនរបស់ខ្លួន។ ខណៈពេលដែលប្រសិទ្ធភាពនៃគោលនយោបាយបែបនេះនៅតែត្រូវបានគេមើលឃើញ សហគ្រិន និងវិនិយោគិនមហាសេដ្ឋីម្នាក់បានធ្វើឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើលពេញឧស្សាហកម្មឱសថរួចទៅហើយ។

លោក Mark Cuban សហស្ថាបនិកនៃឱសថស្ថានអនឡាញ Cost Plus Drugs ជឿជាក់ថា "ឧស្សាហកម្មមួយចំនួនគ្រាន់តែត្រូវរំខាន" ។ និយាយជាមួយគាត់នៅ សន្និសីទជីវិតខ្លួនឯង រៀបចំដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Sanjay Gupta និងលោក Marc Hodosh ប្រទេសគុយបាបានកត់សម្គាល់ថា «មនុស្ស​ស្លាប់​ដោយ​សារ​មិន​អាច​ទទួល​ថ្នាំ​បាន»។ ក្រុមហ៊ុនផលិតថ្នាំដែលចំណាយត្រឹមតែមួយសេនដើម្បីបង្កើតត្រូវបានសម្គាល់ដោយជាង 1000% ដោយដាក់វាចេញពីដៃអ្នកជំងឺ។

ដោយបង្ហាញពីការខកចិត្តរបស់គាត់ចំពោះកង្វះតម្លាភាពក្នុងឧស្សាហកម្មនេះ គុយបាជឿថាការឡើងលើថ្នាំទូទៅគឺដោយសារតែ PBMs ដែលកំពុងស្វែងរកប្រាក់ចំណេញអតិបរមា។ បានបើកដំណើរការនៅដើមឆ្នាំនេះ Cost Plus Drugs គឺផ្អែកលើគំរូដោយផ្ទាល់ទៅអ្នកប្រើប្រាស់ ដែលក្រុមហ៊ុនចរចាដោយផ្ទាល់ជាមួយក្រុមហ៊ុនផលិត ដោយមានប្រសិទ្ធភាព PBMs ជំហានចំហៀង។ នៅពេលដែលបានទិញពីក្រុមហ៊ុនផលិតដឹកជញ្ជូន Cost Plus លក់ថ្នាំជាមួយនឹងការបញ្ចុះតម្លៃ 15% នៃតម្លៃលក់ដុំ ថ្លៃពលកម្មឱសថស្ថាន 3 ដុល្លារ និងថ្លៃដឹកជញ្ជូន 5 ដុល្លារ ដូចមានចែងនៅលើគេហទំព័ររបស់ពួកគេ។ ស្របតាមការសង្កត់ធ្ងន់របស់គុយបាលើតម្លាភាព ថ្នាំទាំងអស់ដែលលក់នៅលើគេហទំព័រប្រៀបធៀបតម្លៃថ្នាំដើម្បីទិញថ្នាំ Cost Plus Drugs ធៀបនឹងតម្លៃលក់រាយនៅក្រុមហ៊ុនផ្សេងទៀត ហើយអតិថិជនមិនអាចសប្បាយចិត្តជាងនេះទេ។

អ្នកប្រើប្រាស់ Twitter ម្នាក់បានសរសេរថា “@CostPlusDrugs គឺជាអ្នកសង្គ្រោះជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់ខ្ញុំជាច្រើន… ពួកគេលែងត្រូវសម្រេចចិត្តរវាងការទទួលយកវេជ្ជបញ្ជាចាំបាច់ និងការទិញគ្រឿងទេសទៀតហើយ”។ អ្នក​ប្រើ​ម្នាក់​ទៀត​និយាយ​ថា “@costplusdrugs Zolmitriptan តាមរយៈ Medicare $2,288 សម្រាប់​ពីរ​ខែ – តាម​រយៈ CostPlusDrugs $32.40 ក្នុង​មួយ​ខែ។ សូមអរគុណ!”

ខណៈពេលដែលមានភាពវិជ្ជមានច្រើន ក្រុមហ៊ុនបានប្រឈមមុខនឹងការរិះគន់ចំពោះការផ្តល់ជូនរបស់ខ្លួន ជាពិសេសជាមួយនឹងការសង្កត់ធ្ងន់លើសលប់លើឱសថទូទៅជាងឱសថម៉ាកយីហោ។ ឱសថម៉ាកយីហោត្រូវបានទីផ្សារដោយក្រុមហ៊ុនឱសថដែលជាម្ចាស់ប៉ាតង់នៃឱសថនេះ។ ក្រុមហ៊ុនទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ភាពផ្តាច់មុខផ្នែកច្បាប់ពី FDA លើប៉ាតង់រយៈពេល 20 ឆ្នាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ក្រុមហ៊ុនផលិតអាចលក់ថ្នាំក្នុងតម្លៃខ្ពស់ ដើម្បីយកមកវិញ និងទទួលបានប្រាក់ចំណេញពីការវិនិយោគរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលភាពផ្តាច់មុខនៃឱសថបានបញ្ចប់ ក្រុមហ៊ុនផ្សេងទៀតអាចផលិតកំណែទូទៅដែលមានសារធាតុសកម្ម និងកម្រិតថ្នាំដូចគ្នាទៅនឹងឈ្មោះម៉ាក។ មិនដូចថ្នាំទូទៅរាប់មិនអស់ដែលផ្តល់ជូននៅលើ Cost Plus ទេ ថ្នាំម៉ាកយីហោដែលមានតម្លៃថ្លៃជាងមិនត្រូវបានរកឃើញនៅលើគេហទំព័រនោះទេ។

គុយបាបានចង្អុលបង្ហាញថា "បញ្ហាប្រឈមគឺធ្វើឱ្យក្រុមហ៊ុនផលិតគ្រឿងញៀនលក់យើង" ។ ដោយសារប៉ាតង់ថ្នាំផ្តល់ឱ្យក្រុមហ៊ុននូវសិទ្ធិលក់ផ្តាច់មុខ ក្រុមហ៊ុនផលិតអាចលក់ថ្នាំទាំងនេះក្នុងតម្លៃណាក៏ដោយដែលពួកគេចង់បាន។ ហើយដោយសារតែ PBMs មានកាតព្វកិច្ចក្នុងកិច្ចសន្យាដើម្បីចែករំលែកប្រាក់ចំណូលរបស់ពួកគេជាមួយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង អ្នកផលិតឱសថទទួលបានប្រាក់ចំណេញពីឱសថរបស់ពួកគេនៅលើរូបមន្តធានារ៉ាប់រង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ឱសថស្ថានដូចជា Cost Plus Drugs មិនអាចផ្តល់រូបមន្តបានទេ។ អាស្រ័យហេតុនេះ អ្នកផលិតគ្រឿងញៀនមិនមានការលើកទឹកចិត្តក្នុងការផ្តល់សំណងដល់ក្រុមហ៊ុននោះទេ។ ជាលទ្ធផល ឱសថម៉ាកយីហោមួយចំនួននៅតែមិនអាចទទួលបានសម្រាប់ថ្នាំ Cost Plus ។

នៅក្នុងបទសម្ភាសន៍មុនជាមួយ CNBC Make It គុយបាបានទទួលស្គាល់ថា Cost Plus Drugs "កំពុងធ្វើការយ៉ាងសកម្មលើបញ្ហា"។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ក្រុមហ៊ុនកំពុងបន្តបេសកកម្មរបស់ខ្លួន "ដើម្បីបង្វែរឧស្សាហកម្មឱសថដោយចិត្តសប្បុរសដោយអាស្រ័យ" ដោយកាត់បន្ថយថ្លៃដើមថ្នាំសង្គ្រោះជីវិតដប់ដង។ សូម្បីតែថ្នាំដែលមានតម្លៃថោកក៏ត្រូវបានរំពឹងទុកពីក្រុមហ៊ុនដែរ ដោយសាររោងចក្រផលិតកំពុងត្រូវបានសាងសង់នៅទីក្រុង Dallas រដ្ឋ Texas ឆ្ពោះទៅចុងឆ្នាំ។ ប្រហែលជាសំខាន់ជាងនេះទៅទៀត Cost Plus Drugs ដើរតួជាភស្តុតាងនៃគំនិតក្នុងការគិតឡើងវិញនូវឧស្សាហកម្មឱសថដែលមានអាយុកាលរាប់ទសវត្សរ៍។ ជាមួយនឹងការរីកចម្រើនកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងការព្យាបាលហ្សែន មេឃគឺជាដែនកំណត់សម្រាប់ក្រុមហ៊ុន។

សូមអរគុណ សោម ផាដគា សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវបន្ថែម និងរាយការណ៍នៅក្នុងអត្ថបទនេះ។ ខ្ញុំគឺជាស្ថាបនិកនៃ SynBioBeta ហើយក្រុមហ៊ុនមួយចំនួនដែលខ្ញុំសរសេរអំពី គឺជាអ្នកឧបត្ថម្ភរបស់ សន្និសិទ SynBioBeta និង រំលាយប្រចាំសប្តាហ៍.